Лечение отеков при беременности: ликвидируем опасное состояние. Отеки при беременности: причины появления на поздних сроках
Отёки появляются примерно у половины всех беременных женщин. Это объясняется увеличением количества жидкости в организме будущей мамы. Опасно ли данное состояние для плода? Не являются ли отёки признаками каких-то патологий и не чреваты ли дальнейшими осложнениями? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно понять суть явления.
Отчего возникают отёки при беременности
На поздних сроках вынашивания плода причиной отеков может являться увеличение матки, которая давит на кровеносные сосуды и препятствует оттоку крови из вен нижних конечностей. Это не патология, а физиологическая особенность.
Могут быть так называемые «конституциональные» отёки — они возникают у женщин гиперстенического типа: невысоких, полных, с округлыми формами, небольшими кистями и стопами. Такие женщины набирают во время беременности больший вес. Если вы принадлежите к подобному типу и наберёте за период вынашивания ребёнка более 25 кг, то вероятность отеков весьма высокая.
Такие отёки могут быть не эстетичны и неприятны, но реальной опасности для здоровья в них нет.
Другое дело, когда причиной отеков при беременности являются гестозы — серьёзные токсикозы беременных, при которых возникает генерализированный спазм сосудов и нарушение микроциркуляции. Для таких состояний характерно повышение артериального давления, наличие белка в моче, судороги, расстройства сознания и болезненные отёки.
Беременные с диагностированным гестозом нуждаются в медицинской помощи. Обычно лечение осуществляется амбулаторно, но в тяжёлых случаях может понадобиться госпитализация. Если у вас диагностирован гестоз, следует:
- снизить физические нагрузки;
- избегать стрессов;
- принимать назначенные врачом мочегонные и успокоительные препараты;
- проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение гипоксии плода и отклонений в его развитии;
Отёки могут быть вызваны обострением и осложнением уже имеющихся хронических заболеваний. К таким недугам относятся:
- варикозное расширение вен;
- болезни сердца;
- почечные заболевания;
- патологии щитовидной железы;
В случае варикозной болезни профилактикой отеков может послужить использование специальных лечебных чулков с повышенной эластичностью. Все проблемы с сердцем и почками в идеале следует устранять ещё до зачатия. Если же сделать этого не удалось, беременность должна протекать под пристальным медицинским наблюдением.
Симптоматика и диагностика
Явные отёки заметны каждой женщине, а тем более наблюдающему беременность врачу. Но бывают и скрытые отёки, которые сложно выявить, вызванные задержкой жидкости в тканях. На наличие отеков указывает ряд признаков:
- прибавление в весе сверх нормы (более 300 г в неделю);
- неожиданно возникший дискомфорт при ношении ранее удобной обуви;
- тяжесть в ногах в вечернее время;
Отёки у здоровых беременных, не связанные с гестозами и хроническими заболеваниями, возникают обычно во второй половине девятимесячного срока. Сначала отёки локализуются в нижних конечностях, затем появляются на руках, животе и лице. Сильнее всего отекают веки ввиду своего анатомического строения (там расположена губчатая клетчатка, задерживающая жидкость).
В утренние часы отёчность ног заметна меньше — за ночь жидкость равномерно распределяется по всему телу. Днём, особенно, если вы большее время проводите на ногах, жидкость опускается в нижнюю часть тела, локализуясь преимущественно в районе лодыжек и стоп. Кожа при отёках бледного оттенка, гладкая и находится в некотором напряжении.
Врачебная диагностика отеков включает:
- Взвешивание — излишняя либо неравномерная недельная прибавка в весе указывает на наличие проблем с оттоком жидкости.
- Исследование диуреза (сравнение количества употребляемой за сутки жидкости с количеством выделенной воды).
- Измерение окружности ног — увеличение диаметра на 1 см в течение 7-10 дней указывает на наличие отеков.
- «Волдырная проба» — метод заключается в введении в область предплечья небольшого количества физраствора. У здорового человека образовавшийся волдырь рассасывается примерно за 60 минут, при отёках это время сокращается.
Чем опасны отёки
Зарубежное врачебное сообщество считает отёки при беременности чисто физиологическим явлением, которое не требует терапии. Лечение, по мнению западных медиков, требуется, если присутствует белок в моче и повышается давление.
Российские акушеры склонны лечить отёки. Они считают, что водянка при беременности свидетельствует о начальной стадии гестоза, и в 90% случаев осложняется впоследствии и белком в моче, и повышенным давлением. Вовремя начатая терапия поможет избавиться от серьёзных проблем в будущем.
Лечение
Бороться с отеками во время нормальной, неосложнённой беременности можно посредством коррекции образа жизни. Врачебные рекомендации для уменьшения симптомов касаются в основном рационального и сбалансированного питания.
Очень важно во время беременности постоянно следить за своим весом. Если ваши показатели больше нормы, следует придерживаться специальной диеты. Для предотвращения отеков надо соблюдать следующие правила питания:
- Ограничьте употребление жирной пищи и еды, насыщенной «нездоровыми» углеводами;
- Следите за количеством потребляемой жидкости — на втором и третьем триместрах беременности в сутки не следует выпивать больше литра (учитывайте также жидкость, которая содержится в супах и сочных фруктах);
- Еда беременной должна быть недосоленной: соль задерживает в организме лишнюю жидкость;
- Исключите копчёности, острые и пряные блюда;
- Ешьте только отварную или приготовленную на пару еду;
- Включайте в рацион здоровые, богатые витаминами продукты;
Помимо коррекции питания избавиться от отеков или вовсе не допустить их появления помогут процедуры по укреплению сосудистых стенок. Это повысит «текучесть» крови по кровеносному руслу, предотвратит просачивание жидкости из сосудов в ткани организма. Данный эффект обеспечивают назначенные врачом специальные витамины и медикаменты для укрепления сосудов.
Избежать отеков можно при помощи фитотерапии — различных травяных чаев и отваров с мочегонным действием. Любые травы можно употреблять лишь посоветовавшись со специалистом.
Избавиться от отеков помогут следующие народные средства на растительной основе:
- Смесь в равных пропорциях из толокнянки, хвоща полевого и почечного чая. Пить данное средство нужно по стакану в сутки (в три приёма) в течение месяца.
- Настой из яблочной кожуры. Пить по полстакана 4 раза в день.
- Берёзовый сок (неразбавленный и свежий). Пить по 200 г трижды в сутки.
- За полчаса до еды принимайте пару ложек свежего сельдерейного сока.
- Прикладывайте к ногам капустные листья — они вытягивают лишнюю жидкость.
Специальные мочегонные лекарства могут быть назначены лишь при очень сильных отёках. Принимать такие средства самостоятельно нельзя — чревато осложнениями.
Профилактика
Избежать появления отеков помогут следующие меры предупреждения:
- Во время отдыха располагайте ноги так, чтобы ступни были выше бедер.
- Когда сидите, не складывайте ногу на ногу — это нарушает кровоток.
- Если у вас стоячая работа, чаще переступайте с ноги на ногу.
- Массаж ступней. Следует делать его по направлению от стоп к коленям.
- Ведите активный образ жизни. На любом сроке находите время для прогулок или занятий специальной гимнастикой.
При появлении отеков, особенно на ранних сроках беременности, обязательно сообщайте об этом своему врачу. Это может предотвратить появление болезненных и осложнённых токсикозов и пороков развития формирующегося плода.
Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить
Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы, из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.
- Почему появляются отеки
- Внимание! Лето
- Как снять отеки в жару
- Что может отекать у беременных
- Последствия
- Отек рук
- Отеки на ногах
- Отек лица
- Пастозность половых органов
- Питьевой режим
- Лечение
- Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
- Лечение в стационаре
- Лечебная диета и примерное меню
- Упражнения и гимнастика для дома
- Лечение народными средствами и рецепты
- Диагностика
Причины отеков, что не так с беременным организмом
Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.
Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.
Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:
- в сосудистой стенке вен и артерий;
- в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
- матке;
- в мочеточниках и мочевом пузыре.
Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.
Другие причины отеков у беременных:
- Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – или тромбоз глубоких вен.
- Неконтролируемое употребление соленой пищи.
- Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, .
- Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
- – токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и . В группе риска взрослые женщины: (от ), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.
Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.
Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.
Внимание: лето и жара
Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:
- кровоток замедляется;
- перфузионное давление в сосудах увеличивается;
- больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.
Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.
Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние
Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.
Что может отекать у беременных?
Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.
Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.
Средний срок возникновения отеков при беременности – . Но возможны и более поздние отеки на , и даже . И ранние — с .
Чем опасны отеки на поздних сроках беременности
Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.
Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.
Отеки ног при беременности
Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.
Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает и зарядка.
Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.
Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.
Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком .
Отек рук у беременных
Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:
- с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
- взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.
Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.
Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.
Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.
Отек лица
Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.
На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых . Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.
С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.
Отек половых губ
Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.
Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и . В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.
Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.
Питьевой режим при отечности
В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или . и лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.
Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.
Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.
Лечение: лекарства и правила приема
Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:
- Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
- Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
- Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
- Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
- Фуросемид – 1-2 таб/сут.
Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: , овсянка, баклажан, сельдерей или . В тяжелых случаях помогают только лекарства.
Местные препараты для избавления от отеков
Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.
Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!
Лечение отеков при беременности в стационаре
При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.
В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.
Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.
Диета
В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.
Таблица 1.
Завтрак | Обед | Полдник | Ужин | Перед сном |
Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога;
Сок и яблоко или ягоды |
Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной
100 г овощного салата или рисовый гарнир. 2-3 ломтика черного хлеба, огурцы. Пить соки или компоты. |
Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай | Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба.
Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствамиНародные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:
Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нетДля выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует. Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается. Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства. Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить. Едва только наступили первые теплые деньки, а я уже с нетерпением жду летнюю жару. Всегда наслаждаюсь солнцем и переношу жаркую погоду легко. Но вот прошлое лето выдалось не столь простое. В самом разгаре была вторая половина моей беременности, и мне пришлось испытать многие «прелести» интересного положения, включая отеки. «Сюрпризы» беременности В первый раз ноги у меня отекли в конце июля, когда термометр стал показывать 32 градуса, а у меня шла 24-я неделя. В конце рабочего дня отекали голени, и меня это не очень радовало. Позже я осознала, насколько мне повезло, так как третий триместр выпал на осень. В прохладную погоду дохаживать последние недели было гораздо легче. Тем не менее, отеки были и на этом этапе.Но уже не как следствие жары, а скорее как закономерность беременности. Отекать стали не только ноги, и не только по вечерам, но и пальцы рук, и даже в первой половине дня. Анализы были в норме, особых неудобств ничего не причиняло, и в медикаментозном лечении я не нуждалась. Но и бездействовать не хотелось. Поэтому я стала искать безопасные способы избавления от отеков и предупреждения их появления. Несколько полезных советов В противном случае лучше немедленно обратиться к докторам. 1. Желательно носить только удобную и свободную обувь на плоской подошве. Про обувь на каблуках я постаралась забыть, уже начиная со второго триместра. Это не только помогло при отеках, но и благотворно сказалось на состоянии спины: за всю беременность она у меня не болела ни разу. К счастью, на работе отсутствовал строгий дресс-код, и порою я могла прийти даже в спортивной обуви. Все-таки комфорт во время беременности должен быть на первом месте! Пусть не так элегантно, зато безопасно и удобно. Этому правилу я следовала каждый вечер, приходя домой с работы. А в конце беременности, когда я была уже в декретном отпуске, старалась даже кушать или готовить, сидя на стуле и положив ноги на табуретку. Резать салатики или лепить вареники было очень удобно и в таком положении. 3. В рацион должен обязательно входить белок, так как его недостаток тоже может спровоцировать отеки. Я сначала посчитала, что нужно «налечь» на мясо, но оказалась не совсем права. Пища, содержащая легкоусвояемый белок, это творог, рыба и отварная курица. А именно этот вид белка особенно необходим беременным. 4. Вечером перед сном можно выпивать стакан теплого молока. Этот совет мне очень помогал. Уж не знаю, как именно действовало молоко, но на следующее утро после такой процедуры отеков как ни бывало. 5. Еще один рецепт - это напиток из кураги: её нужно заварить кипятком, дать настояться в течение ночи, а утром выпить получившийся отвар натощак, минут за 20-30 до еды. Опробовав этот рецепт несколько раз, я тоже пришла к выводу, что он работает. Соотношение кураги и воды я делала «на глаз»: например, брала полтора стакана кипятка и пригоршню кураги. Помимо пользы (ведь в кураге содержиться большое количество витаминов и минералов), избавляться от отеков с помощью такого напитка было еще и вкусно. А курагу я съедала в течение дня. 6. Желательно есть поменьше соленой и острой пищи. Совсем соль исключать из рациона не рекомендуется, но и злоупотреблять ею не стоит. Это правило мне было легко соблюдать, так как я не большая любительница подобной пищи. Я готовила для семьи довольно пресные блюда, и просила каждого солить и перчить по желанию. Жидкость: лучше много или мало? Этот вопрос меня тоже стал беспокоить с появлением отеков. Сейчас многие врачи стали высказываться против резкого ограничения жидкости, выпиваемой беременной за день. Даже если появляются отеки, отказ от воды вряд ли поможет. А может еще и усугубить ситуацию. На своем опыте могу это подтвердить: несколько дней я пыталась практически не пить, но это была просто пытка для меня (я просто бредила водой), да и для ребенка это тоже небезопасно. И упрямые отеки от такого «сухого закона» никуда не уходили. Поэтому я пришла к выводу, что следует употреблять жидкость разумно: 2 литра в день (включая супы, соки, овощи и фрукты) должно вполне хватить, но и излишества не появится. Полностью отеки у меня прошли за неделю до появления сына. Как оказалось, это был один из предвестников приближающихся родов. Я даже скинула благодаря этому пару килограммов. Из чего я сделала вывод: не нужно пугаться появления отеков, они естественны для беременной. Мало кому доводиться вообще не испытать их. Главное - постараться в меру возможности помочь своему организму и всегда держать ситуацию под контролем. Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в Около 80 процентов беременных женщин рано или поздно сталкиваются с отеками. Почему так происходит, как минимизировать риск появления отеков и стоит ли паниковать, если они все же возникли? Отеки - это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу. Причины появления отеков у беременных
Отеки во время беременности, стадии
Природа возникновения отеков во время беременностиФизиологическая природа отековЧеловек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых - вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках - такое распространенное явление. Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы. К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания. Патологическая природа отеков
На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук.
У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать - сердце.
Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.
Гестоз - осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов. Отеки во время беременности, диагностикаСуточный диурезПри проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях. Проба Мак-Клюра - ОлдричаВ быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности. Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении. Осмотр конечностей
Слежение за прибавкой в весеСогласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков. Физиологические отеки во время беременности, профилактика и лечениеФизиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям. Здоровое питание
Подвижный образ жизни, гимнастикаЕдинственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, - угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.
Ношение бандажа, компрессионных чулок
Правильная обувьРиск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки. Избавление от вредных привычекВредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков. Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем. Уход за телом
Патологические отеки при беременности, что делатьНе паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков. Медикаментозное лечение отековОтношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.
Как избавиться от отеков при беременности, народные средстваНародная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.
ВыводБольшинство отеков у беременных женщин не несут вреда и не требуют лечения. Но, порой, отечность может сигнализировать о развитии или обострении заболеваний и опасных для матери и плода состояниях. Самолечение патологических отеков может быть крайне опасно, решать, как снять отеки при беременности, должен только врач, опираясь на результаты обследования. Беременность это пора, когда в организме женщины происходят существенные гормональные и физиологические перемены. Так задумано природой, что все изменения внутренних процессов призваны обеспечить правильный рост и развитие плода, не влияя на здоровье мамы. После родов обменные процессы должны вернуться к прежнему ритму. Поэтому к большинству физиологических изменений в период беременности надо относиться спокойно, они не потребуют специального лечения. Однако, бывают ситуации, когда организму матери нужна помощь или ее состояние мешает правильному развитию плода - в этих случаях врач назначает курс лечения, учитывая состояние женщины и минимизируя риск для будущего ребенка. Одной из распространенных проблем являются отеки ног при беременности. Почему они возникают и всегда ли требуют лечения? , связаны с увеличением матки и ростом давления в брюшной полости. Это может затруднять отток крови и лимфы из нижних конечностей. Организм матери не должен воспринимать плодное яйцо как инородное тело. Снижение иммунитета может вызвать рост патогенных бактерий и грибковых инфекций, которые поражают урогенитальный тракт, могут вызвать воспалительные процессы в почках, привести к нарушению фильтрации мочи. Правильно диагностировать подобные нарушения помогут анализы мочи и крови.
В период беременности организм матери «работает за двоих»: увеличивается объем циркулирующей крови, может учащаться сердцебиение, активизируются процессы пищеварения и работа желез внутренней секреции. На этом фоне могут обостриться хронические заболевания внутренних органов, причем иногда даже те, о которых вы не догадывались до беременности. Например, ранее перенесенный грипп или детская инфекция могли стать причиной бессимптомных изменений почечной ткани или сердечной мышцы. Но при беременности это помешает усиленной работе данных органов и систем, потребуется медикаментозная коррекция. Как избежать отеков ног?Длительные отеки могут привести к необратимым сосудистым изменениям, вызвать воспаление или некроз тканей. Поэтому важно, по возможности, предотвращать отеки и нормализовать кровоток при их появлении. Учитывая перечисленные нами причины отеков, можно назвать важные меры профилактики.
Если нужно, пройти курс лечения от хронических инфекций, проконсультироваться у стоматолога (кариес также может быть причиной роста бактериальной флоры). Не стоит забывать, что грибковые и бактериальные инфекции передаются половым путем, поэтому для здоровья мамы и будущего малыша необходимо обследование и лечение обоих партнеров.
Если обследование выявило какие-либо хронические заболевания внутренних органов, заранее обсудите с врачом поддерживающую лекарственную терапию, разрешенную во время беременности. Существуют препараты, не оказывающие существенного влияния на развитие плода, помогающие при этом сохранить здоровье матери и избежать осложнений.
Распространенные мифы о беременных, съедающих по банке соленых огурцов в день, сыграли плохую роль. Пытаясь заглушить симптомы токсикоза, некоторые женщины обращаются к «солененькому» как к панацее, считая употребление таких продуктов нормой. А это нарушает водный баланс, создает дополнительную нагрузку на почки, являясь прямой причиной отеков. Сбалансированная диета будет лучшей профилактикой и токсикоза, и отечности. А поддержать правильный минеральный баланс помогут . Как бороться с отеками ногЕсли появления отеков избежать не удалось, нужно приступать к более эффективной терапии, а именно, начать комплексное лечение отеков. Существует несколько способов, помогающих свести дискомфорт к минимуму. Методы борьбы с отеками можно условно разделить на группы: ДиетаПомимо соленых блюд в период беременности не злоупотреблять и острыми блюдами (или временно исключить их, если диагностированы проблемы работы почек). Сладкие и жирные блюда также должны быть под контролем, ведь существует такой диагноз, как « » - он не переходит в хроническую форму, но во время беременности нарушение углеводного обмена также может явиться причиной отеков. Контролируя изменение веса беременной на каждом консультативном приеме, врач может назначить проведение разгрузочных дней. Чтобы жесткая диетотерапия не повредила ребенку, режим питания и количество продуктов в ней строго расписаны. Женщина должна следовать этим рекомендациям. Механические методыИзбежать отеков ног или ограничить их помогут компрессионные чулки или колготки, специальные модели для беременных. Коррекционное белье будет поддерживать ослабленные вены в тонусе, тем самым улучшая кровоток. Компрессионные чулки и колготки со специальным плетением выполняют не только поддерживающую функцию, но могут оказывать и эффект микромассажа, что также сохранит здоровье ног, избавит от отеков. Со второй половины беременности следует носить бандаж, он поможет компенсировать давление в брюшной полости, снимет излишнюю нагрузку на связки и мышцы ног. Физические методыАктивизировать кровоток и снять застой лимфы помогут прогулки, а при сидячей/стоячей работе - частое изменение положения или небольшие разминки. После работы обязательно дайте отдых ногам, полежать с приподнятыми стопами - лучшая профилактика отеков. В качестве дополнительного воздействия поможет массаж голеней или ножные ванны. Медицинские препаратыПрием медикаментов при беременности стараются свести к минимуму. Но есть эффективные местные препараты, уменьшающие вязкость крови и нормализующие работу сосудов. При этом в основной кровоток лекарственное вещество практически не попадают и не повлияет на развитие плода. Сюда относятся гели и мази на основе гепарина или вытяжки из конского каштана («Лиотон», «Эссавен», «Венарус», «Троксевазин» и пр.) Лекарственный метод - применение геля - эффективно сочетается с физическим методом - массажем ног. Но прежде, чем применить мазь или гель, проконсультируйтесь со своим врачом. Народные методыТравы и сборы из них часто считают безвредными. Это не так! Травы также относятся к лекарственным средствам, многие из них слабоядовиты. Для здорового взрослого человека это неопасно, но может оказать отрицательное влияние на рост плода или нарушить развитие органов, особенно на ранних стадиях беременности. Поэтому не стоит заменять прописанный мочегонный препарат травяным отваром без согласия врача. Но при местном применении в виде ванночек или примочек травы могут быть полезны и безопасны. Вот некоторые рецепты:
Отеки при беременности - частое явление. Но чтобы избежать возможного дискомфорта или последующих осложнений для здоровья матери и малыша, необходимо еще на этапе планирования беременности пройти обследование и соблюдать все рекомендации специалистов. Если же беременность незапланированная, либо проблемы появились внезапно и избежать отеков не удалось, сбалансированная диета в комплексе с массажем, разумной физической нагрузкой, местными венотонизирующими средствами или лечебными отварами способна облегчить состояние женщины. Ожидание малыша станет приятным периодом жизни и не станет причиной женских недугов. Понравилось? Лайкни нас на Facebook
|